Резекция верхушки корня зуба
Резекция верхушки корня зуба – один из видов зубосохраняющих операций, к которому прибегают при наличии воспалительного очага или кисты в области апекса. Такую процедуру называют еще апикоэктомией или цистэктомией, так как верхушку (апикальную часть) корня удаляют вместе с кистой.
Доступ к пораженному корню осуществляется сбоку, через челюстную кость. Резекцию корня проводят в основном у резцов и клыков, для многокорневых единиц чаще всего целесообразнее удаление всего корня полностью.
Показания
Удаление верхушки корня зуба наиболее часто проводится при обнаружении кистозных образований, вызывающих частичное размягчение и резорбцию зубных тканей. Кисты представляют собой полости с жидкостью внутри, нередко гнойной. Еще недавно такие зубы подлежали экстракции, сегодня проблема решается «малой кровью»: удаляют только часть корня.
Существование кист – это мина замедленного действия. Они могут никак не проявляться годами, достигая при этом гигантских размеров, или заявлять о себе периодической ноющей болью. Большие кисты не только поражают периодонтальные ткани, но и способны прорастать в гайморовы пазухи, существенно затрудняя хирургическое лечение.
Избежать подобных последствий несложно, так как кисты хорошо просматриваются на рентгене. Поэтому достаточно лишь регулярно делать панорамные снимки даже при отсутствии жалоб.
Что касается неэффективности консервативной терапии, то воспаление на корнях можно вылечить с помощью санации и пломбирования каналов. Однако в случаях, когда корневые каналы уже были ранее запломбированы резорцин-формалиновой пастой, или же в них стоит штифт, вкладка, то «пройти» их заново уже невозможно.
Вскрытие таких зубных ходов может повлечь за собой различные осложнения, увеличить продолжительность и конечную стоимость лечения.
Этапы
Сделать резекцию корня зуба можно только «на фоне полного здоровья», когда нет острого гнойного воспаления. В противном случае стоматологическая операция откладывается на период его купирования.
Перед операцией, за несколько дней, пломбируют открытые каналы, чтобы исключить нагноение.
Хирургическое вмешательство на верхних зубах должен проводить опытный стоматолог, так как корни этих зубов располагаются близко к гайморовым пазухам.
На этапе планирования операции обязательно делают рентген. При слишком близком расположении корней друг к другу в многокорневых зубах резекция не проводится из-за риска разрушения кости.
Формирование доступа
Врач надрезает десну и откидывает слизисто-десневой лоскут. Затем делает отверстие в костной ткани, с внешней стороны челюсти, с помощью бормашины, и удаляет пораженные ткани.
Киста извлекается кюретой.
Резекция
Здоровый корень оставляют, очищают и полируют. Если он начал отмирать, поврежденную часть отсекают горизонтально. Образовавшееся пространство заполняют костнопластической массой для стимуляции роста молодой кости и заполнения дефекта.
Ретроградное пломбирование
Если каналы не были запломбированы до операции ввиду непроходимости, их пломбируют ретроградно, то есть «задом наперед». Пломбировочный материал вводится в корневой ход через иссеченный апекс.
Резекция верхушки корня: цена в Йошкар-Оле
Удалить верхушку корня зуба вы можете в клинике профессиональной стоматологии «Доктор Дент». Стоимость процедуры указана в текущем прайсе и почти не отличается от сложного удаления зуба. При этом вы не теряете, а сохраняете собственную зубную единицу.
